前几天，我的一个试管婴儿姐妹在7周左右怀孕了，在B超上看到了胎儿的心脏。我听说这是一种保胎药。"

　　在诊所里，我经常听到一些怀孕初期出血的女孩说她们在喝苎麻根汤，她们每隔一段时间就去医院检查血HCG和B超，同时服用黄体酮，喝苎麻根汤。

　　问：苎麻根对保护胎儿有效吗？GcU的试管婴儿自助平台帮助您开始您的怀孕之旅!

　　答：说到保胎，首先要明确是否应该保胎，能否保胎。

　　怀孕初期的阴道出血有四种情况

　　正常妊娠。正常妊娠有时也有少量的阴道出血，其来源有二：一是受精卵植入子宫内膜，侵入血管引起出血；二是怀孕后子宫体增大，但宫颈没有相应增大，在子宫体与宫颈交界处，宫颈粘膜错位引起出血。如果怀孕后血HCG增长速度正常，B超检查胚胎发育与孕周大小相符，在怀孕6-8周时看到胎心搏动，大概率是正常怀孕。这时的出血不是流产，不需要避孕，只需密切跟踪观察。

　　子痫前期流产。只有少量的阴道出血，而且胚胎是正常的。这可能是上述的正常妊娠出血，也可能是不可避免的流产的前兆。在这种情况下，决定如何用节育器治疗，将取决于它是否是复发性流产以及母亲是否患有相关疾病。

　　胎停，难治性流产。表现为血HCG缓慢或不增加甚至减少，B超检查胚胎发育小于孕周，6-8周时未见胎心，或有胎心后又消失。在这种情况下，流产是不可避免的，没有必要保留胎儿。

　　宫外孕。宫外孕的特点也是阴道出血，有时还伴有下腹疼痛。在这种情况下，你不能保留妊娠。

　　其次，对于想保留胎儿的人来说，如果可以的话，保留胎儿的方法应该是正确的，即根据流产的原因来决定。

　　流产的原因有很多。大多数是由于胚胎本身的问题，所谓 "适者生存"，流产是一个自然淘汰的过程。也有孕妈妈的因素，如黄体功能不全、甲状腺功能异常等内分泌疾病，子宫肌瘤、宫腔粘连等子宫因素，免疫功能异常等。

　　节育的方法取决于流产的原因。如果孕妈妈有黄体功能不全，可使用黄体酮保胎；如果孕妈妈有甲状腺功能低下，可补充甲状腺激素.....。.2016年，中华医学会妇产科学分会编写了《复发性流产专家共识》，这是我们治疗复发性流产的指南。

　　苎麻根对保胎有效吗？

　　苎麻根是一味中药，虽然我学的是临床医学，有一门中医课程，但一学期也就二十几节课，所学的也只是皮毛而已。因为有朋友的上述询问，我今天在网上查了一下苎麻根的药性，并在CNKI数字图书馆查了一下苎麻根治疗流产的相关论文。

　　对于苎麻根的药用功效，《日华本草》说：味甘，性平，寒，无毒。纲目拾遗》说：治百毒，活血，止血，止渴，安胎；适用于小儿痢疾，泄泻，白带，滑精，牙痛，疔毒，跌打损伤。......

　　对于苎麻根安胎，《医林纂要-药性》说。怀孕两三个月后，相火更旺，血气更旺，胎儿更躁动。苎麻根味甘、咸，入心。能散其明而不致热郁，故为安胎之良药。

　　其中，合肥中医药大学的李姗姗整理了173个医案和191个名老中医治疗子痫前期流产的处方，发现共使用了154种药物。这些方子都是以寿胎丸为核心方（桑寄生、水蛭、乌头、菟丝子），辅以补中益气的白芍、杜仲、白术、党参等。

　　从以上可以看出，苎麻根并不是每个孕妇都适合用来治疗流产的，而且苎麻根保胎的核心功效并不在此，可能只是起到辅助作用。

　　苎麻根汤喝了会不会不好？

　　中医讲究辩证论治，预防流产也是如此。

　　对于孕早期阴道出血的孕妈妈，首先要做血HCG、B超等检查，监测宫内妊娠是否流产及流产原因，如果需要保胎，应对症用药。如果需要辅以中药保胎，必须看中医，经诊断后用药。自己服用苎麻根汤可能没有效果。

　　这是一个药物安全的问题。礼记-本草纲目》说苎麻根味甘、性平、性寒、无毒；《合肥民间草药》说它性寒、味酸、无毒。

　　但是，一种药物是否安全，是否有致突变、致畸、致癌作用，要经过药理实验、动物实验、临床研究等几个过程进行严格评价，但目前我们对中药没有进行这样的评价。

　　因此，苎麻根会不会对胎儿和孕妇有害？我只能回答："我不确定"。